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开云体育app官网入口下载脊柱外科团队成功为一颈椎椎体肿瘤患者实施高难度手术解除病痛

作者：脊柱外科：袁浩、司马金埕 2020年10月12日阅读次数：4466

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开云体育app官网入口下载脊柱外科团队成功为一颈椎椎体肿瘤患者实施高难度手术解除病痛

近日，开云体育app官网入口下载脊柱外科团队成功为一位罹患颈4椎体肿瘤的女性患者实施了高难度肿瘤切除术。术中，医生凭借高超的手术技巧减少患者神经、血管的损伤，同时又完整切除肿瘤。术后患者恢复较好，现已康复出院。该例手术的成功实施为脊柱外科开展高难度脊柱肿瘤治疗奠定了良好的基础。

患者因左颈部进行性增大的颈部包块并颈髓压迫导致神经功能损害。入院后经进一步完善相关影像学检查发现，患者的颈4椎体及椎旁有肿瘤，包裹左侧椎动脉，最终穿刺活检取病理诊断，医生确诊患者为颈4椎体肿瘤。要想根治，最好的方式就是手术切除。

这例手术难度极大，风险极高。患者的肿瘤位于上颈椎，从神经根发出，包绕椎动脉，术中风险包括：肿瘤包绕的大血管破裂出血危及生命、肿瘤侵袭脊髓神经导致神经功能损害加重并高位截瘫、肿瘤因黏连严重导致无法完整切除、脊柱重建及内固定植入的可靠性。

为救治患者，脊柱外科全力以赴，在家属同意手术后，科室肿瘤小组团队积极完善术前准备，多次讨论并制定了可靠的手术计划及并发症预防措施。8月16日，在脊柱外科肿瘤组手术团队以及麻醉科、手术室多名医护工作人员的共同努力下，历时5个多小时，手术医生对患者实施了后前路联合的颈4椎体、椎旁的肿瘤切除、脊髓减压及脊柱重建术。

术中发现，患者的肿瘤于颈4、5神经根有粘连，肿瘤外壁于椎动脉粘连，肿瘤底部侵入颈4椎体内部。在保留了患者颈4、5神经根的情况下，医生完整剥离出大小3.5cm×2.5×2.0cm的肿瘤，考虑到患者术后监护及围手术期护理，患者术后转入ICU进行监护治疗，病情平稳后转入脊柱外科普通病房治疗。经术后复查，患者的肿瘤得到根治性切除，且内固定稳定可靠，神经功能也得以大大改善，病情平稳后康复出院。该例手术的成功实施为今后脊柱外科继续开展高难度脊柱肿瘤治疗奠定了良好的基础。