西藏那曲患儿千里寻医得救治

近日，西藏那曲地区巨型脐膨出患儿辗转千里，最终在开云体育app官网入口下载 小儿普胸泌外科二病区得到成功救治，目前已痊愈出院，家属为表达对科室全体医护人员的感激之情，专门送上锦旗致谢。

患儿为出生15天的新生儿，在西藏那曲出生后，发现脐部有一包块，因当地医院未接诊过此类病人，不能处理，建议转诊上级医院治疗。患儿父母经过多方面、多渠道打听，得知开云体育下载官网 在新生儿先天结构畸形相关疾病救治方面经验丰富，从西藏那曲地区乘坐40多个小时的火车、行程2286公里赶往开云体育app官网入口下载 救治。

患儿入院时脐部可见8×7×5cm3大小包块，表面囊膜附着并感染，囊内可见肝脏及肠管，周围皮肤发红，脓性分泌物渗出，伴有异味。诊断为先天性巨大脐膨出合并周围软组织感染。由于患儿脐部缺损较大，肝脏及肠管膨出，感染较重，有并发感染性休克危及生命可能。经小儿普胸泌外科二病区全体医护人员讨论后果断为患儿实施手术，但由于患儿系新生儿，腹壁发育差，病情重，已并发感染，手术风险高，难度大。手术中，小儿普胸泌外科二病区医护认真清除感染坏死组织，仔细将膨出的肝脏及肠管还纳入腹腔，观察患儿各项指标无异常，一期修补缺损、脐部成形，手术顺利，术后1周康复出院。

脐膨出是腹壁发育异常的一种严重复杂畸形，部分腹腔脏器通过脐带基部的脐环缺损突向体外，我国发病率约1.5/10000。根据缺损大小分型，以5cm为界分为巨型脐膨出和小型脐膨出，诊断明确后均需手术治疗。对于缺损较大患儿因腹腔容积较小，腹腔脏器还纳困难，强行修补容易并发下腔静脉压迫、横膈抬高，导致呼吸与循环障碍，一期修补困难者还需分期修补。巨型脐膨出的治疗，需要新生儿外科，麻醉科及新生儿重症监护紧密配合。

家属送上锦旗