乳腺结节是癌症吗？

2023年3月，国家癌症中心发布最新一期的全国癌症统计数据显示，乳腺癌已成为女性高发恶性肿瘤，严重威胁女性身心健康。

另外，来自《2022中国女性乳腺健康粉红报告》数据显示，乳腺超声检查除乳腺增生外，大于三成女性在体检时发现有乳腺结节，青春期后各个年龄阶段均可发生，以40-49岁“更高发”。

因此当我们看到体检报告出现“乳腺结节”时，可能会担心和害怕，这乳腺结节到底是怎么回事呢？会不会是“癌”？需要怎么处理？如何预防？

一、什么是乳腺结节呢？严重吗？

首先、乳腺结节是个中性词，它代表一个症状，与肿瘤的良恶性无关，主要包括乳腺囊性增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等，都可以表现为该症状。按现有观点，它的出现与雌激素反常增高、刺激乳腺异常增生有关。而常见原因可能与生活工作压力大，内分泌调节紊乱、进食含雌激素的食物、遗传因素等相关。健康人也可能有乳腺结节，具体严不严重要看结节的大小与性质。

二、有了结节、会是乳腺癌吗？

乳腺结节是乳腺占位性病变的统称，可能是正常的生理情况，比如纤维囊性乳房随着激素水平的变化，也有可能是其他可以治疗的乳腺疾病，比如纤维腺瘤、乳腺钙化、乳腺脂肪坏死、炎性结节等。而乳腺癌的发生都是漫长的过程，很多也是结节性病变发展而来，因此发现乳腺结节一定要前往乳腺专科就诊，通过完善乳腺超声、钼靶等检查，初步判断病情，必要时手术活检，明确良恶性。

三、拿到乳腺结节报告BI-RADS分类，如何看？

所谓的BI-RADS 分类，是专科用来判断乳腺病变严重程度的方法。一般情况下，BI-RADS 分类 3 级以及以下的，定期复查就行了。如果结节较大，或者高危因素过多，可以选择穿刺活检或者微创手术治疗。如果分级达到BI-RADS 4 级以上，恶变几率就比较高了，需要引起重视！专科就诊，进一步诊治，还有BI-RADS 0 级，建议结合其他检查。如果你的体检报告单报告了乳腺结节，但没有BI-RADS分类，建议前往上一级医院复诊。

四、如何处理？会不会自行消退？需不需要手术呢？

如果我们生活中发现或者体检时无意中发现的乳房结节，需要根据每个人的个体情况及结节的情况，综合判断是否需要手术治疗，如果是增生性结节，随着激素水平的回落，可能消散，可考虑定期复查。如果是瘤样结节，则不会自行消散，考虑良性的可选择定期复查，如果存在恶性风险，则需要进一步的手术治疗。

“怎么预防啊？生活上应该注意什么？”

古人云：“上医治未病,中医治欲病,下医治已病。”重在治未病，改变不了基因、改变不了人种和性别，那么至少可以改变我们的生活习惯和健康意识！乳腺结节具体行成原因不明确，但好的生活习惯也可以降低该疾病的发生。

1、保持心情愉快，少熬夜，戒烟酒，避免长期大量服用避孕药，避免服用激素类药品及食品；

2、减少甚至不食用含激素的食物，如燕窝、雪蛤、蜂王浆、鳝鱼、蚕蛹、胎盘等雌激素含量高食物，少吃激素喂养的鸡、鱼等；

3、可适当通过中药调理，改善患者乳腺胀痛、情绪抑郁烦躁、月经量少或周期不准等症状。

4、定期体检，完善相关检查，早发现早处理，及时手术，避免因过度相信理疗、按摩能消除乳房结节。

5、定期筛查！每年的“两癌筛查”都能发现很多乳腺癌患者，说明还有很多患者并没有意识到筛查的重要性。虽然我们已经知道很多乳腺癌的风险因素，但是具体原因仍不明确，因此通过筛查发现早期乳腺癌，大幅度降低乳腺癌死亡风险至关重要。

乳腺癌早期是没有丝毫症状的，只有通过检查才能发现。目前中国抗癌协会乳腺癌主业委员指南（CBCS）对于各个年龄的人群的检查推荐如下。

中国是人口大国，女性乳腺癌发病人数及死亡人数是全球最多的。因此为保护女性健康，各年龄段女性都尽可能去做适合自己的乳腺癌筛查，这样能更早防患于未然。“早预防、早发现、早治疗”！有了乳腺结节别着急，科学地判断、科学地诊治才是正确之选，切莫乱投医！