名医访谈 || 谭维选：毫针飞火针疗法让身体火一把

遵义医科大学附属医院

针灸，由“针”和“灸”构成，是祖国医学重要的组成部分，根据不同的分类，针灸包括艾灸、毫针、电针、三棱针刺法、梅花针疗法等，今天的名医访谈，就让我们来了解火针疗法。

谭维选，遵义医科大学附属医院针灸科副主任，副主任医师，中医美容主诊医师，针灸推拿硕士研究生，大创导师。中国针灸学会会员，中国针灸学会针法灸法分会委员，中国针灸学会火针分会委员，中华中医药学会推拿分会委员，中华中医药学会外治分会委员，中华中医药学会疼痛学分会常务委员，中国民族医药学会推拿分会常务理事，贵州省针灸学会常务理事，贵州省针灸学会火针专业委员会主任委员，贵州省针灸学会外治分会副主任委员，贵州省中医药学会推拿分会副主任委员。师从贵州省推拿名中医向开维教授，新疆非物质文化遗产“郑氏推拿”流派创始人郑泉福教授。善于运用针灸推拿配合特殊针法治疗脊柱相关性疾病，如颈肩腰腿痛、青少年特发性脊柱侧弯、产后骨盆环损伤综合征、产后盆底功能障碍、痛经、月经不调等。

什么是毫针飞火针疗法呢？

火针疗法是以火针施治于穴位或一定的部位，借助火力和温热刺激，激发经气，疏通气血，以治疗疾病的一种治疗方法。火针古称燔针、焠刺、白针、烧针。火针疗法具有增加人体的阳气，激发经气，调节脏腑功能，使经络通、气血行。老百姓所讲的扎针灸，其实是包含针法和灸法两方面的内容，“针”和“灸”是不一样的。针就是我们讲的毫针、电针、三棱针、梅花针等；灸法就是艾灸，你看这个“灸”字的写法，下面是“火”上面是“久”，就是用火烤的时间长了就是灸。火针就具有针和灸的双重作用，扎一次火针治疗，就相当于既做了一次针刺，又做了一次灸法。毫针飞火针疗法呢，是我在临床中申请并开展的一项新技术，在传统火针疗法的基础上，再把毫火针技术结合了特定的针刺手法技巧，手法上运用腕关节的寸劲，在毫针进入穴位的瞬间，刺手离开针柄，针尖快速飞入穴位，强调“更红、更快、更准”。

火针的历史渊源？

在2000多年前的《黄帝内经》中就有记载，《灵枢官针第七》：“九曰焠刺，焠刺者，刺燔针则取痹也”。大家都知道，在生活中有个词语叫“焠火”，是将金属加热后浸于水或油中，急速冷却以加强其硬度。“焠刺”就是将燔针快速刺入治疗痹症的一种刺法，“燔针”和“焠刺”即为“火针”和“火针疗法”。东汉张仲景所著《伤寒论》，就有“烧针”和“ 温针”的描述。唐代孙思邈《备急千金要方》，记载了火针疗法的禁忌穴位。宋代王执中在《针灸资生经》中，最早将火针疗法用于治疗内科疾病，涉及消化系统和呼吸系统疾病。明代的火针疗法，发展是非常鼎盛的时期，代表著作《针灸大成》、《针灸聚英》等书。所以火针疗法在历代诸多文献中都有相关的记载。

火针的治疗机制是什么呢？

中医认为“针假火力，无邪则温补。火不虚人，以壮人为法也”。火针借助其温热之性能散寒止痛、祛湿消肿，促进气血运行使气机调和，同时火性炎上，善升散，火针可引热毒之邪外出，有“火郁发之”“以热引热”之义，可以通过针刺放血达到排脓的作用。现代研究发现，火针烧红后温度可达700摄氏度，火针携高温直达病所，针体周围微小范围内病变瘢痕组织被烧灼至炭化，使粘连组织得到疏通松解，具有镇痛、抗炎、消肿、解痉的作用。

火针治疗的适应症？

总体来说有三方面：

一个是风寒湿痹类颈肩腰腿痛。在我们贵州，天气特点就是多风多寒多湿，老百姓容易感受风寒湿邪，久而久之，外邪停滞于体内。火针不仅可以加强针刺效应，更具有普通针刺不具备的温热效应。火针针刺后，针眼不能立即闭合，因烧灼作用形成一个浅表窦道，体内所受风寒湿邪，由此可被火针的温热之性驱散于体外，具有引邪外出的作用，多用于受风寒出现的疼痛，如落枕、肩周炎、周围性面瘫、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。

第二个是软组织经筋病。软组织损伤后出现气血不通引起疼痛。火针通过刺激病变部位的痛点，可以疏通气血，调和阴阳，从而达到治疗疾病的目的。特别对于三叉神经痛、枕神经痛，由外伤、慢性劳损等各种损伤引起的关节、肌肉疼痛，包括颈椎病、腰肌劳损、膝关节炎、肱骨外上髁炎等。慢性软组织损伤形成的条索、结节，也可以通过火针散刺治疗，用于体表各类良性结节和肿物，如腱鞘囊肿、静脉曲张、乳腺增生等。

第三个就是皮肤疾病。火针具有祛风止痒、祛瘀排脓的作用。火针可以激发周围健康组织细胞，予以再生修复，使得皮肤重新恢复原有组织结构，达到缩小皮损面积、恢复正常皮肤组织的目的。常见的湿疹、带状疱疹、痤疮、毛囊炎、神经性皮炎等皮肤科疾病，具有良好的治疗作用。

火针疗法的疼痛是否能够忍受呢？

火针疗法的疼痛，大多数的患者是可以忍受的，有一种“温针”的感觉。当然，每个人对疼痛的阈值是不一样，感受也不一样。头颈部等肌肉浅薄处，多选择细火针进行点刺、散刺，可快速出针，其疼痛感较普通毫针约1倍左右。腰腿部肌肉组织丰厚处，以及体表结节肿瘤处，可以选择中等火针进行点刺，其痛感较普通毫针痛约2-3倍左右。

火针疗法的治疗效果，有没有个体差异呢？

中医看病强调整体观，重视辨证论治和三因制宜。火针属于中医外治法，所以说就有个体差异，每个人的身体情况不一样，疾病的发生也不相同。其治疗疾病的种类、性质、病变部位不同，选择的火针型号、针刺方法、针刺深度亦不同。对于长期运动或者从事体力活动者，火针就非常适合，但是对于身体虚弱的人群，就要在针刺后给予药物熨贴。

火针治疗以后，需要有哪一些注意的事项呢？

火针疗法呢，属于一种微小创伤、较强刺激的中医外治方法，老百姓在接受火针疗法之后，在针刺的当天避免洗澡、着水，如果针刺后的针眼发生瘙痒，一定要避免搔抓，如出现发红、发痒、流水等，可用75%的酒精或者碘伏进行局部消毒，第三呢如果出现其他的不适，一定要及时到线下正规医院就诊。

视频来源：遵视健康

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