遵义医学院附属医院

关于印发“十二五”发展规划的通知

开云体育app官网入口下载 院发〔2011〕1号

各工作部门：

《遵义医学院附属医院“十二五”发展规划》已经 2010年 12月 30日 遵义医学院附属医院第一届教职工代表暨第十三届工会会员代表大会第十二次会议审议并通过，现印发全院，请认真贯彻落实。

《遵义医学院附属医院“十二五”发展规划》是我院“十二五”期间（2011年～2015年），发展建设的指导方针，希望全院各工作部门认真组织学习，切实转变观念，正确理解发展进程中的问题，团结协作，鼓足干劲，抢抓机遇，推动跨越发展，保证我院可持续发展战略目标的实现。

二○ 一一年一月六日

附件：

遵义医学院附属医院“十二五”发展规划

（2011～2015年）

“十二五”时期(二○一一年至二○一五年)，是我国加快医疗卫生事业改革发展的关键时期，是深化医药卫生体制改革的攻坚时期，也是我院建设发展的战略机遇期。为抢抓机遇，加速发展，加快转型，推动跨越，切实加强医院内涵建设，保证我院可持续发展战略目标的实现，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，按照省卫生厅和学院关于“十二五”规划工作的总体部署和要求，结合我院发展的实际需要，特制定我院“十二五”发展规划。

一、“十一五”时期医院发展简要回顾。

“十一五”以来，医院紧扣科学发展这个主题，坚持以人为本，以病人为中心，凝聚全院意志，完善与加强医院管理、优化医疗流程、努力创新、高效经营，增强医院的品牌、声誉和影响力，进一步增强竞争优势和综合实力，使我院的医教研、人才培养、学科建设、文化建设和管理水平等各个方面均走上了良性发展的道路，较好地完成了各项工作目标，社会效益和经济效益得到稳步提高，实现了医院跨越式发展，为“十二五”医院全面发展奠定了坚实基础。

（一）医院发展现状

目前，全院职工2221人,其中高级职称434人，博士35人，硕士310人，省管专家和享受政府特殊津贴27人。全院建筑面积11.44万平米，内科大楼和外科大楼已投入使用，新建门诊综合大楼即将投入使用，四面山后勤基地二期工程现已开工建设，诊疗环境不断改善。我院现有编制床位2000张，开放床位2050张，下设16个部（处）、45个临床科室、8个医技科室、29个临床教研室，附属美容医院、附属肿瘤医院以及代管美容、护理、影像、麻醉、检验等教学院系。目前，我院临床医学已成为一级学科硕士学位授予点，并已建成国家级临床技能实验教学示范中心、卫生部内镜、胸腔镜培训基地、贵州省美容培训基地、住院医师培训基地、重症医学专科护士培训基地以及贵州省美容质控中心、血液净化质控中心和麻醉质控中心。近年来，随着我院各类移植手术、微创手术、介入手术等新技术、新项目的不断拓展，“院有品牌、科有特色、人有专长”的格局已初步形成。

（二）主要成就

1、医院发展走上良性发展轨道，实现跨越式发展。

“十一五”期间，我院开放床位从1145张增长至2050张，业务收入实现了年均23%的增长，出院病人增长57.8%，门急诊病人增长61%，手术台次增长162%，医院业务量及收入实现跨越式的发展。

2、大力开展新技术新项目，拓展新业务，医疗技术水平持续提高。

（1）新技术、新项目的临床应用，促进了我院临床医疗快速发展。“十一五”期间，我院开展各类新技术、新项目达130多项，成功开展了省内首例活体肾移植术，并成为全国第一批肾脏移植手术指定医院。同时，我院在第三类医疗技术方面也做了新的探索，我院人类辅助生殖技术于2006年顺利通过卫生部技术准入审查，并已成功开展了各种移植手术、微创手术以及介入手术等高新疑难度手术，医疗技术实现了快速发展。把中医药的发展纳入医院整体发展规划，加大对中医药的经费投入，促进中医药建设。

（2）组建专科医院，加快专科发展，增强医院的综合竞争力。2006年，附属肿瘤医院成立，肿瘤专科得到快速发展，业务收入增长400%。附属美容医院在“十一五”期间也取得较大发展，美容基地建设更加规范，业务收入年均增幅达20%以上。

3、狠抓质量和安全管理，不断提高医疗、护理质量水平。

（1）加强法律法规学习，依法执业，完善制度建设。医院依法执业意识进一步提高，继续建立健全各项规章制度，完成医院《工作职责、管理制度汇编》、《科室医疗护理管理制度》、医疗核心制度汇编及其他各项规章制度。促进了制度建设和管理科学化、规范化和标准化，逐步实现从传统的医疗质量管理模式向现代医疗质量管理模式的转变。

（2）开展医院管理年活动、医疗质量万里行活动，并通过了卫生部医疗质量万里行活动大检查，取得了优异成绩。医院自行组织了医疗服务质量建设年（2009年）和医院文化建设年（2010年）活动，持续抓好医疗、护理质量，减少医疗缺陷，确保医疗安全。注重“三基”训练，狠抓三级医师的教育培训。初步形成了部处、科室和医疗小组齐抓共管医疗护理质量的局面。

（3）加强医疗安全管理工作，形成了由卫生、行政、司法、公安以及医疗机构协作的医疗纠纷现场处理联动机制，开展医疗纠纷回顾分析工作，增强了各级医护人员的安全意识，医疗纠纷发生率有所下降，医疗安全得到了保障。

4、重视学科建设，不断增强医院核心竞争力。我院加强基础学科建设，推进新兴学科建设,加强对重点学科的扶持，突出学科结构层次，以点带面，整体推进，逐渐提高承担重点科研项目的能力。医院完成学科建设管理办法和发展规划，确定了院内11个重点学科。

5、医教研协同，建设一批具有一定影响力的培训基地，凸显医院影响力。十一五期间，我院临床医学成为一级学科硕士学位授予点。建成国家级临床技能实验教学示范中心、卫生部内镜、胸腔镜培训基地、住院医师培训基地和重症医学专科护士培训基地等，这些示范中心和培训基地的建立，极大地促进我院医教研的协作，提升了医院影响力。

6、卫生科技水平明显提高，科研工作取得成效。“十一五“期间，发表的1300多篇论文中SCI收录17篇；获省级科技进步奖20项，其中二等奖二次，市级科技进步奖12项，获准各级别科研项目383项，获国家自然科学基金25项，卫生部重大行业专项项目及科技部国际合作重大项目各1项，参与国家“十一五重大项目”6项。

7、加强学术技术带头人队伍建设，形成专业齐全、梯次合理的专业技术人才队伍。“十一五”期间，我院先后引进博士研究生3名，院内人员考取、攻读博士30多人。其中，引进“候鸟型”高层次人才7名，其中长江学者5名。同时，我院每年送出进修学习已达300多人次，每年参加院外学术会议平均达200余次。

8、推进干部人事制度改革，建立规范的干部任免、交流制度，合理配置人力资源，逐步实施医院聘用（任）制，实现了职工由固定制职工向合同制职工的转变，有效提升了人员竞争力。“十一五”期间，除根据工作需要引进正式编制人员206人外，还招聘以护理为主的各层次人员626名，为缓解社会就业问题作出了贡献。

9、完善医院建制，提升组织效能。“十一五”期间，我院进一步完善了医院建制，新组建了后勤处、保卫处、审计处，完成党支部、工会的整合工作，厘清代管学院部系工作，有效提升了工作效能。

10、加强服务保障工作，加大设备投入和基础设施建设，建立高效、优质的服务保障体系，医院建设进一步加快。

（1）“十一五”期间，医院加大硬件投入，年均设备投入达5000万元。启用直线加速器、16层CT、电子内窥镜系统、准分子激光视力矫正系统、高压氧舱、海扶刀、DSA等大型高精尖设备，极大程度的改善了医疗、教学及科研条件。

（2）信息化建设：逐步建立和健全医院信息管理系统（HIS）、医学影像系统（PACS）和临床检验信息系统（LIMS），根据业务部门的需求启动了电子病案管理子系统、药品会计子系统的实施工作，加强LIS系统在全院的扩展，启动门诊医生信息系统工程项目。

（3）基础设施建设：新建内科大楼和外科大楼，医院面貌焕然一新，新门诊综合大楼即将投入使用，诊疗环境将得到进一步改善。我院投资购入原遵义（四面山）3417医院旧址，并在该地新建了后勤基地，整合消杀洗涤、药物制剂等后勤保障功能。目前，正在建设养老康复医院、会议中心和职工活动中心等二期工程项目。

11、积极推进财务“全成本核算”模式，提高了运行绩效。“十一五”期间，我院逐步完善了奖金核算方案，充分调动了职工和科室的工作积极性。建立起较为完善考核指标体系，优化科室收入结构，提高技术含金量。

12、圆满完成各项医疗应急救援工作，积极开展医疗帮扶，注重社会公益性。

（1）2008年，四川汶川大地震后我院及时派出医疗队赴震区开展伤病员救治工作，救治伤病员212名，接收地震伤病员100名到我院治疗。因抗震救灾工作业绩突出，我院被卫生部等四部委授予抗震救灾先进集体，被全国总工会授予“工人先锋号”等荣誉称号。

（2）完成三聚氰胺问题奶粉事件的医疗救治工作，共筛查患儿4427人次，其中确诊160人次，住院治疗36人次，全部治愈。

（3）2009年，我院参与甲型H1N1流感防治、手足口病防治等公共卫生工作，顺利完成了对我省第一例重症甲型H1N1流感患者的抢救工作。在手足口病的救治工作中，成绩突出，受到卫生部手足口病防控专家组的表扬。

13、党建工作

（1）深入学习实践科学发展观，推动医院更好更快的发展。我院以学习实践科学发展观活动和贯彻十七大精神为契机，以党建促发展。“十一五”期间，我院积极开展了党的基层组织建设年活动，并组织职工多次到正安县、绥阳县等进行党建扶贫工作，以党建扶贫、送医送药为切入点，促进基层卫生工作建设和发展。

（2）加强教育，提高素质，推进医院党风廉政、行业作风建设工作。医院实施责任分解、责任考核、责任追究和奖惩兑现制度，与个人晋职晋级、岗位聘用、评优评先挂钩，实施规范化、系统化、制度化管理，全面落实了党风、行风建设责任制。

二、“十一五”时期存在的主要问题：

1、医院发展速度与人民群众就医需求尚有较大差距。

2、行政执行力有待加强，管理人员素质和能力有待提高。

3、就医流程、工作流程方面仍需不断改善和优化。

4、新医改项目中临床路径、信息化以及降低病人费用等工作尚缺乏力度。

三、“十二五”医院改革发展的指导思想和战略目标

（一）指导思想

以邓小平理论 和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，解放思想，更新观念，认真贯彻党的十七大、十七届五中全会和贵州省十届十次全体（扩大）会议精神，结合《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，以医改为动力，以社会需求为导向，坚持以人为本，以病人为中心，坚持人才兴院、科技强院、质量立院的原则，争创品牌效益，全方位提高我院的整体综合实力，加速发展，加快转型，推动跨越，努力开创医院改革发展新局面。

（二）医院发展目标与定位

以持续推进公立医院改革为契机，加速发展，加快向高精尖、疑难重症转型，推动跨越，用五年的时间把我院建设成省内领先，西南一流，适应人民群众健康需求的现代化大型综合性临床教学医院和贵州省区域性医疗中心。

（三）发展目标

1、总体要求：

（1）床位设置：在“十二五”期间力争实现编制床位2500张，开放床位2600～2800张。

（2）医院建筑：建筑面积达到25万平方米。

（3）人力资源：加 强 博士培养及引进，力争达到博士80～100名，高级职称人员700名，职工3400名，形成一支结构合理的专业技术队伍。

（4）绩效指标:

力争业务量及经济收入年增长率达10%～15%，到“十二五”末，门诊量达130万人次/年，住院量达6万人次/年，手术量达4万台次，平均住院日11天以下。

（5）申报并力争获得国家级百家优质医院称号。

2、医疗工作：

（1）鼓励和大力支持临床新技术、新项目的开展，每年达15～20项，并制定政策，加大扶持力度，对优先发展的科室在经费和设备上予以倾斜，力争在“十二五”期间有5～10项新技术、新项目填补省内空白。

（2）在现开展的三类医疗技术（同种器官移植技术、自体免疫细胞治疗技术、细胞移植治疗技术、肿瘤消融治疗技术、放射性粒子植入治疗技术）基础上，十二五期间拟开展并申报心室辅助装置应用技术、基因芯片诊断技术、造血干细胞治疗技术、肿瘤深部热疗和全身热疗技术，使我院开展的三类临床技术达9项以上。

（3）加强贵州省医学美容、麻醉、血液净化质控中心工作，力争再申报2～3个省级质控中心。

（4）完成临床药理试验基地的申报和评审力争成为Ⅲ期临床药理实验基地；改进和完善临床检验中心工作，争取成为黔北区域临检中心；成立循证医学中心，在临床上全面推动循证医学工作；加强法医鉴定中心工作，力争成为国家级司法鉴定中心；加强急诊能力建设，提高院前急救和院内抢救能力，扩大急诊病房，建立急诊监护病房，根据需要，组建创伤病房，逐步完善急诊医疗服务体系；强化美容医院、肿瘤医院和康复养老院工作，使我院的综合业务和专科特色实现新的突破。

3、教学工作

（1）教学管理：进一步突出医疗教学并重的原则，改变教研室管理模式，设立教研室教学专项经费，促进教学工作顺利开展。

（2）精品课程：在加强重点课程建设的基础上，继续完善精品课程。在原有省级精品课程2门，院级精品课程5门，院级优质课程2门的基础上，力争五年打造3～5门省级精品课程。

（3）教学名师：按照“注重能力，讲究实效、发展专长”的原则，根据专业类别，充分发挥医学院附院的优势，积极搭建教学名师评选机制，打造一批专业化的教学名师，实现医教研的高度结合，力争获得4～6名省级教学名师。

（4）教改：加强与学院深化高等医学教育改革的协作，积极探索医学教育的新方法和新途径，“十二五”期间，争取申报国家级教改1～2项、省级教改项目3～5项，力争50%以上的在职教师主持或参与校级以上教改立项。

（5）教学成果：进一步完善临床医学专业培养方案的修订工作，加强课程建设和教学方法改革，十二五期间，拟发表教育和教学管理论文15～25篇，力争主编1～2部国家级教材，获1～2项国家级教学成果。

（6）临床技能实验室建设：继续加大对临床技能实验中心的资金投入力度，完成医学诊断学虚拟实验室和虚拟内镜、腔镜诊疗技术培训实验室建设；完善临床麻醉综合技能实验室；建立实验室监控及实验教学评价系统，力争成为面向社会全面开放的实验室。

4、科研工作：

（1）树立“科技兴院、科技强院”的指导思想，强化科研能力培养，不断提高科研项目的质量，并注重处理好临床与科研的关系。

（2）科研管理：完善科技奖励机制，继续加大对科技创新的奖励力度，设立科技成果奖、优秀论文奖、成果推广奖、新技术新项目奖，使人才在创新中得到激励。

（3）科研课题：力争立项30项以上国家级科研项目。获省级项目100项。力争年均获得纵向科研经费600万元，每年争取1～2项横向课题。

（4）科研论文：SCI收录文章达50篇，核心期刊1200篇。

（5）科研成果：力争实现中华医学会或教育部科技奖项零的突破。

5、护理工作

（1）持续开展优质护理服务，优质护理服务示范病房达到80%以上，力争获得1～2个国家级示范病房，5～10个省级示范病房。

（2）加大护士培训力度，拓展专科护士培训，探索全科护士培训。申报护士规范化培训基地及肿瘤、糖尿病及老年病专科护士培训基地。

（3）推动护理科研，力争获得护理专业硕士学位授予点。加快导师培养，申报1～3项国家级课题，获得1项国家级成果。

6、学科建设：

（1）加快学科带头人和学术骨干的培养，每年选派优秀的业务骨干到国内外高端的权威医疗机构或实验室进行为期1年以上的进修学习。

（2）加速发展重点学科，整合相关学科，建立相对优势学科，推动相对滞后的学科加快发展，促进医院向以高精尖技术为主导，对部分疑难疾病具有特色治疗的大型综合医院转型。

（3）加速建设鼓励发展新兴、边缘、交叉学科，尤其鼓励积极开展三类医疗技术的新兴学科。

（4）整合学科，积极支持，在人、财、物方面创造条件，打造5～8个具有发展前景的、在省内一流西南地区有影响力的优势学科群，如麻醉学、消化疾病、神经疾病、心血管疾病、小儿疾病、呼吸疾病、骨关节疾病、细胞治疗等，为1～2个学科能够申报国家重点学科创造条件。

7、人才及干部队伍建设

（1）坚持党管人才党管干部的原则，坚持公平、公开、竞争的原则，改变目前目前人才总量少、高层次人才不足、梯队结构不合理、学科带头人竞争实力不足的现状。

（2）“十二五”时期第一年，对全院科主任、护士长实行重新竞争上岗，并制定任期目标考核责任制，以及实行科主任、护士长四年为一届的任期制，逐步形成“人员能进能出”、“职务能上能下”、“待遇有高有低”的激励和竞争机制。

（3）每年拔出一定比例的资金建立“人才发展基金”，用于中青年医务人员接受继续教育、重大科技创新项目、重点课题和高层次学术交流费用。

（4）坚持以重点专科为龙头，加强学科带头人培养。制定切实可行的学科带头人培养计划，建立领导干部联系人制度，在专业技术、创新能力、管理能力等方面对学科带头人采取针对性的培养，创造条件，使每个学科带头人在任期内都承担2～3项省级以上的科研课题或开展3～5项新技术、新业务。

（5）坚持高起点，多渠道多途径培养高层次人才，大胆启用优秀的高学历人才，特别是要注重选拔高学历人才作为高层次人才的后备军，力争在十二五期间打造出1～2名国内著名专家。

（6）坚持事业留人、感情留人，适当的待遇留人的原则，重点选择，引进高学历、高职称而且能够为医院带来先进医学理念和技术的高层次人才，争取在“十二五”期间引进各类专业技术人才，有效带动专业学科的发展。

（7）要不拘一格选拔优秀人才，既讲学历不唯学历，重能力，重实绩，营造让优秀年青人脱颖而出的氛围，同时要坚持从实际出发，完成院内各级岗位设置，建立有效的岗位考评办法，以业绩、能力和贡献来评价和使用在职人员。

（8）加强职工的教育培训。出台优惠政策，舍得花钱，鼓励和支持中青年医务人员到国内外著名大学攻读硕士、博士学位；鼓励外出进修学习新技术新项目，凡科室派出进修学习，并在临床实际中推广工作的，由医院承担所有培训费用；加大力度作好住院医师规范化培训，实行凡新进入我院工作的各类医师均按国家规定参加相应阶段的培训后，再定专科的管理办法；加强继续教育，促进在职卫生技术人员不断掌握新技术、新知识、新理论。

8、基本建设及医疗设备投入：

（1）完成门诊综合大楼的装修、搬迁和使用。

（2）完成住院部广场的总体设计和一期改造工程。

（3）完成培训大楼的建设。

（4）根据临床需要，购置高端螺旋CT（双源CT）、光学相干断层成像系统（OCT）、全自动生化免疫分析仪器，再新进一台3T核磁共振，设立杂交手术室，争取卫生部支持，购置正电子发射型计算机断层显像系统（PetCT）等。

9、院内专科医院的建设：

（1）美容医院：完成美容医院新院区的搬迁和改建工作；加快美容培训基地和质控中心建设；力争将美容医院建成省级医疗美容示范和会诊中心；开设美容激光科、美容外科和美容皮肤科病房，开展血管瘤、瘢痕等专业的特色治疗，培育美容市场，拓展美容医院发展空间。

（2）肿瘤医院：完成肿瘤医院新院区的搬迁和改建工作；力争建立肿瘤医院临终关怀病房和病友之家；加强诊疗技术，尤其是放射治疗技术的提升；加强人才培养，五年内使肿瘤医院的博士人数增至5～6名，科研课题立项10余项。

（3）康复医院：加快康复医院建设，完善康复医院各项功能，满足老年人多元化养老需求，探索的养老新模式，培育老年病市场，逐步实现养老康复病院500张床位规模，使之成为医院新的增长点。

（4）根据医院发展需要，适时组建专科医院，如申报眼科医院等。

10、业务拓展及外联协作：强化与地方政府及医疗机构的联系，建立广泛而深入的协作机制，拓展医院发展空间；加强与基层医院的双向转诊和区域合作，广泛开展与国内先进医院的协作，进一步强化我院的区域优势；根据发展需要，适时、适度拓展医院发展空间，力争在新浦新区建设院区，兼并医专附院，缓解院本部压力。

11、职工福利：

（1）建设职工营养餐厅，保证职工中午就餐以及手术加班和夜间值班人员就餐。

（2）加强职工之家的建设，建设篮球场、健身馆、离退休活动中心，完成四面山职工活动中心的建设并投入使用。

（3）增加职工增量补贴及住房公积金额度，保证职工资金有效积累。

12、医院信息化建设

整合全院信息平台，实现信息互通、共享，结合医院实际，通过信息技术的发展，推动医院管理、医疗技术等的全面进步。围绕医院作为区域医疗中心的总体目标，尽快完善医院信息系统（HIS），整合医学影像系统（PACS）和临床检验信息系统（LIMS），逐步推进“一卡通”、办公自动化系统和远程会诊网络、住院病人智能服务化系统和会计信息化建设，建立有效的决策支持体系，加快医院信息化建设进程。

13、医院管理

建立优质高效的成本核算系统，健全薪酬体系，充分体现多劳多得，高风险高产出的分配原则，充分调动全院员工的积极性。

进一步强化职能部门的管理、指导、协调和服务职能，完善院处科三级管理体系，切实提高管理效能。

14、医院文化建设及宣传工作

提炼、培养和总结符合我院实际、振奋人心的医院精神和院训，倡导浓厚的学术氛围。激励医院各级管理着和员工归属感、责任心、积极性和创造性。营造良好的医院视觉环境和人文环境，力争在3年左右的时间，基本建立起适应我院发展战略、反映我院特色的文化体系。编制较为全面的医院画册，修建文化墙，办好院报，重点对学科带头人进行广泛的宣传。

15、党建工作：

（1）加强和改进领导班子的思想作风建设，强化党委中心组学习制度，开好民主生活会，密切联系群众，把集体和职工的利益放在第一位。

（2）加大力度作好党员发展工作，实行半年一次的党员汇报制度及支部年度工作目标责任制，加强党支部组织建设，作好支部书记培训工作。

（3）围绕中心任务大力加强思想政治工作，以创建百家优质医院为切入点，号召全院职工积极参与优质医疗，诚信服务的活动。

（4）重视宣传、加强对工会、共青团统战等群众组织的领导和指导，充分调动职工的积极性。

“十二五”将是我国卫生事业的变革攻坚时期，也是我院改革、发展、建设的重要战略机遇期，实施“十二五”规划，对于保持我院持续、健康、快速发展有着重要作用。全院上下必须科学判断、准确把握医院发展的阶段性特征和历史性任务，真正把思想统一到发展上来，把心思集中到发展上来，把力量凝聚到发展上来，切实增强机遇意识、忧患意识和责任意识，精诚团结，艰苦奋斗，积极推进公立医院改革，持续深化医疗卫生体制改革，为建立和谐医患关系，构建和谐社会作出更大贡献。