气管断裂命悬一线，胸外科再创生命奇迹

——胸外科成功抢救一例气管完全断裂患者

患者男性，59岁，因车祸伤出现呼吸困难并面部、颈部、胸部肿胀就诊当地医院，当地县医院考虑气管损伤，因抢救条件有限，紧急转入我院。患者入院时已出现极度呼吸困难，颈部广泛皮下气肿，CT提示颈部气管连续性中断，考虑气管完全离断，经急诊纤维支气管镜检查明确为气管断裂。该患者病情万分危急，随时可能出现窒息导致死亡，必须手术修补。以徐刚主任医师为首的胸外科团队在麻醉科协助下，急诊行颈部气管离断修补术，术中见颈段气管完全离断，气管断端完全分离约4cm，仅少许气管膜部纤维相连，予以端端吻合气管并行气管造瘘术，保持气道通畅，挽救了患者生命。患者于术后一周康复出院，复查CT见颈部气管连续性良好，未见管腔狭窄。

气管断裂是非常凶险的胸外科急诊，患者随时可能出现窒息导致死亡。治疗需要医生判断准确并及时重建呼吸道，这种手术难度大，其中麻醉及吻合气管为手术成功关键，术中患者可能出现血氧饱和度不能维持而导致死亡，必要时需在体外循环辅助下进行手术治疗。该患者抢救成功，标志着我院胸外科在胸部危重症救治方面处于省内领先、国内知名地位。

颈部CT冠状位见颈部气管连续性中断，周围广泛积气

术中见气管完全断裂，断端移位

术后复查颈部CT见气管通畅，未见明显狭窄

患者出院合影