开云体育app官网入口下载 胃肠外科成功开展

腹腔镜直肠癌经自然腔道取标本手术

2018年1月3日，开云体育app官网入口下载 胃肠外科谢铭教授团队开展了院内首例腹腔镜直肠癌NOSES手术，1月19日又再次完成1例NOSES手术，两例患者术后第一日即可下床自如活动，第一日就开始进清流质饮食，术后肠道功能恢复快。该手术的优点还在于避免了腹部切口，术后患者腹部无明显疼痛感，极大的减轻了痛苦，且住院时间短，术后能够很快出院。这一微创手术的难点在于淋巴结清扫、肠管离断、标本取出及消化道重建均在腹腔镜下完成，对于手术团队配合以及手术技巧有较高的要求，两例手术的成功开展标志着开云体育app官网入口下载 胃肠外科微创技术迈上了一个新台阶，在省内处于领先水平。

随着微创理念的深入普及以及微创技术的迅猛发展，外科手术正在发生一场重要的革命，微创手术已毫无争议的成为当下外科舞台的主要角色。腹腔镜手术已经成为当今微创治疗的主流术式。长期以来创伤、疼痛、疤痕以及不良心理暗示一直被认为是外科手术的必然产物，随着微创技术的开展，腹腔镜结直肠癌手术仅需在腹部切5cm左右的辅助切口取出标本，但是腹部仍然有切口，经自然腔道取标本手术（natural orifice specimen extraction surgery，NOSES）的出现为微创治疗寻找到了新的方向。这一手术的优势在于避免腹壁辅助切口，减少腹壁功能障碍，即最大程度追求保证微创效果。开云体育app官网入口下载 胃肠外科腹腔镜胃肠道肿瘤微创腔镜率达到95%，正是由于胃肠外科腹腔镜开展良好，2017年6月开云体育app官网入口下载 胃肠外科被聘为中国医师协会结直肠肿瘤专委会NOSES专委会会员单位，胃肠外科谢铭教授被聘为中国NOSES联盟首届会员。

腹腔镜下探查肿瘤位于直肠乙状结肠交界处

腔镜下完成肠系膜下动脉根部淋巴结清扫并离断动脉

完成淋巴结清扫后腔镜下标识肿瘤远近切缘

腔镜下裸化远端直肠系膜即断肠管

经肛门置入吻合器底钉座

底钉座放入近端乙状结肠内端

腔镜下断近端乙状结肠并穿出底钉座

经肛门取出标本

经肛门取标本

腔镜下完成吻合

术后腹壁无切口

术后标本展示

术后第一日病人下床活动

胃肠外科被聘为中国医师协会结直肠肿瘤专委会NOSES专委会会员单位

胃肠外科谢铭教授被聘为中国NOSES联盟首届会员