“旋耕机”绞伤生命危急 血库前移救护车刻不容缓

开云体育app官网入口下载 急诊科成功救治一例严重创伤患者

2023年11月2日18:20分，开云体育app官网入口下载 急诊科门口一辆鸣笛救护车疾驰而来，其后紧跟着一辆消防车，此时，开云体育app官网入口下载 急诊科的医护团队早早在门口做好迎接患者的准备。当救护车迅速停靠打开车门的一瞬间，呈现在眼前数平方米的医疗舱内，医护人员正在生死时速地全力抢救。

57岁的男性患者龚xx2小时前因犁土不慎被“旋耕机”绞致身体多处损伤，沉重的旋耕机和双下肢紧紧绞在一起，现场未能分离，患者只能趴在椅子上将身体悬空。黔南州急救人员及消防人员将患者连同旋耕机一起护送到急诊科。查体：T 35.8℃，P 148次/分，R 34次/分，BP 72/46mmHg,呼吸急促，面色苍白，骨盆挤压征（+），左髋部及左大腿畸形。左大腿见约10cm、左小腿见约6cm. 右小腿5cm 裂伤，活动性出血。因为笨重的旋耕机深深地绞在患者身体内，安全搬运、转移患者至创伤抢救复苏单元困难重重。此时，患者已经处于失血性休克状态，危在旦夕，本着“生命至上，救死扶伤”的原则，急诊科立即启动“异常紧急输血”零等待流程，将血库前移到救护车上，护士快速在救护车上输入O型红细胞2U，患者血压没有再继续下降。

数分钟后，消防及医护人员同心协力，终于把患者连同旋耕机从救护车上安全转移至急诊创伤复苏单元，在急诊科副主任王庭刚的指导下，现场医护及消防人员顺利拔除旋耕机。患者多发肋骨骨折、右侧血气胸、腹腔积气、肠系膜撕裂、小肠破裂，右侧胫骨平台开放性骨折、左侧股骨开放性骨折、左侧大腿后内侧肌肉毁损，立即包扎止血，迅速建立深静脉通道快速补液输血，气管插管呼吸机辅助呼吸，急诊行右侧胸腔闭式引流术，患者呼吸循环逐渐稳定，医护人员迅速护送行CT检查后转手术室行右侧胫骨平台开放骨折清创骨折复位支架外固定，左侧大腿后内侧清创、股骨开放性骨折复位支架外固定、剖腹探查肠系膜破裂修补及小肠部分切除端吻合术，术后安全返回EICU监护治疗，目前生命体征平稳。

开云体育app官网入口下载 急诊科是中国创伤救治联盟贵州省唯一一家“高级创伤中心”，拥有集院前急救-院内急诊-创伤病房-EICU为一体的完善的急诊医疗服务体系（emergency medical service system,EMSS），以喻安永教授为代表的专家团队受中国创伤联盟委托在省内开展创伤救治培训、验收、签约等工作，目前对贵州省60余家医院进行了中国创伤联盟创伤中心建设单位的评审及授牌工作，范围覆盖贵州省6个地级市，3个自治州。建立了以急诊科为主导-多学科联动的多发伤救治模式，打造了一支高水平的急诊创伤救治团队。同时在医院的大力支持下，创新开展"异常紧急输血"救治，充分为严重创伤患者有效缩短救治时间，实现实时发血，抢救输血“零等待”，刻不容缓地为广大群众的健康保驾护航。