遵义医学院附属医院医院管理年活动

简报

（第七期）

开云体育app官网入口下载 医疗质量管理年活动领导小组办公室2005年12月

充分体现“人文关怀”着力提高医疗服务质量

在大力提倡“人文关怀”的今天，我院护理部紧扣医院管理年活动“以病人为中心，提高医疗服务质量”这一主题思想，相继于 2005 年 11 月 15 日 至 12 月 5 日 成立了“医疗服务队”及“爱心陪护中心”。这两项服务措施的落实充分体现了我院领导对医院人文关怀建设方面的重视力度，得到了病人、家属及临床医护人员的一致好评，产生了很好的社会效应。

医疗服务队是一支经过岗前专业培训、有着严密组织管理制度的队伍，他们担任了临床病人进行各种检查、治疗时的安全运送工作，同时还负责了临床值班状态下的各种标本、输血制品、药品、检验单的取送。正是由于有了他们安全快捷的服务，使病人的诊治更加及时、顺利，让病人及家属对临床服务工作有了更新的满意，同时还大大减轻了临床医护人员的工作压力。

爱心陪护中心的成立，是我院推出的又一重要便民项目。该中心拥有一批健康体检和岗前培训考试合格的专业陪护人员，主要为无家属陪护的病人提供优质安全的陪护服务，解除病人及家属的后顾之忧，切实作到让病人舒心、家属放心，更有利于病人身心两方面的康复。“爱心开辟新天地、陪护情暖万人心”是对该中心所开展工作最好的写照！

护理部杨之丽供稿

2005 年 12 月 15 日

奉献光明，情暖人心

“中国复明扶贫眼科流动手术车——贵州省 ‘复明11号’”在我院正式启动

2005 年12月18日 “中国复明扶贫眼科流动手术车——贵州省 ‘复明11号’”(简称“复明11号”)在我院正式启动。

“复明11号”眼科流动手术车是亚洲防盲基金会和香港盲人辅导会通过中国妇基会在中国实施的以帮助贫困白内障患者防盲治盲和复明扶贫的慈善项目，该项目本着关心残疾人、关爱弱势群体，帮助白内障患者重见光明，提高防盲率，降低发病率，为白内障患者防盲治盲、脱残脱贫，为贫困妇女、老人等弱势群体提供优惠服务，达到提高我省人民身体健康水平，改善贫困农村医疗卫生工作现状，从而实现特困救助、复明扶贫、脱残致富的目的。

启动仪式由省妇联副主席喻培萱主持，省人大副主任司徒桂美致辞，亚洲防盲基金会、香港盲人辅导会行政总裁陈 梁悦明 女士、中国妇女发展基金会秘书长王萍、省妇联主席吴坤凤、遵义医学院附属医院牛义民院长等作了热情洋溢的讲话。香港盲人辅导会 欧阳志华 先生、遵义市副市长 何萍 女士、省残联代表及卫生厅领导等也出席此次仪式。

仪式上，中国妇女发展基金会秘书长 王萍 女士将启动“复明11号”的金钥匙颁予“复明11号”项目执行单位遵义医学院附属医院，省人大副主任司徒桂美为遵义医学院附属医院授予了项目工作站站牌，各参会领导及嘉宾为“复明11号”项目眼科专家颁发聘书，并进行了剪彩仪式。最后，陈 梁悦明 女士及 欧阳志华 先生在 王萍 女士、遵义医学院附院牛义民院长的陪同下对遵义医学院附属医院眼科（贵州省“视中”项目二期培训基地）进行了参观，看望了白内障手术后的病人，对我院“复明扶贫”工作给予了高度的评价。

牛义民院长强调医院将一如既往的开展好“复明扶贫”工作，并相信在省政府、省妇联和省卫生厅的领导和协调下，在遵义市政府各部门的大力支持下，与省内各级卫生部门一道，团结协助，共同努力，全面落实贯彻“复明11号”项目实施任务和要求，为实现解困救助、复明扶贫、脱残致富作出应有的贡献。

医疗服务质量持续促进办公室供稿

2005 年12月20日

强化我院应急处置预案管理及核心制度的落实

——记开云体育app官网入口下载 “医院管理年”督查组突查情况总结

医疗质量是医院现代化管理的核心，医疗安全是医院管理的重要组成部分。为进一步强化医院医疗质量管理，确保医疗安全，提升服务品质，获得良好的社会效益，“医院管理年活动领导小组”根据医院管理年活动实施计划，对照《贵州省医院管理评价指南实施细则》，院督查组于 2005 年 12 月 5 日晚 和 12 月 7 日下午 分别对我院部分科室对应急管理、院感管理、医疗核心制度执行及记录等重点进行督查，结果通报如下：

一、应急管理方面：

1、全院各科值班人员均在岗，无脱岗现象发生。

2、值班医护人员均具有执业资格，个别科室由具有执业医师资格临床研究生独立值班，需完善变更注册手续。

3、多数科室二叫班能在规定时间内到位，仍有个别人员不能到位，并有通讯不畅现象。

4、全院应急反应迅速，能满足“突发公共卫生事件应急处置预案”要求。

二、院感管理方面：

1、个别病房生活垃圾与医疗垃圾混放（内有注射器、针头等锐器），严重违反《医疗废物管理条例》的法规要求；

2、医务人员对操作前后六步洗手法普遍掌握不够；

3、护工、卫生员对消毒隔离等院感知识较差；

4、个别科室设置及流程不符合院感要求；

5、检查中发现有的医师严重违反无菌技术操作原则。

三、核心制度执行及记录方面：

1、大部分医务人员能掌握医院核心制度，但对具体内容知道不全面，个别医务人员未接受相应培训和学习。

2、全院各科对危重病人讨论记录相对薄弱；住院病历书写未严格按《病历书写规范》执行，有随意性；三级查房记录过于简单；各级医师对修改病历不及时签字等问题较普遍存在；

4、护理记录中，未及时记录青霉素皮试结果（病人已用青霉素静注后都未填写）；

四、对“医院管理年”活动知晓率达不到100%，尤其是对研究生、进修生、实习医师、实习护士、护工及卫生员知晓率较低。

针对以上督查中暴露的问题医院专门召开会议，要求各科主任、护士长给予高度重视，限期整改，加强对医疗法律、法规、各项规章制度的组织学习，进一步抓好各项制度的落实；保障病人的医疗安全。

以“医院管理年”检查为契机，搞好科室制度建设，提高我院医疗服务质量。

医疗服务质量持续促进办公室供稿

2005 年12 月8 日

视觉第一爱心第一

——“视觉第一，中国行动”在我院眼科深入开展

在“医院管理年”活动中，我科积极响应卫生部马晓伟副部长在 2005 年 4 月 18 日 电视电话会上讲话的精神，认真学习各项医疗规范及职业道德规范文件，并以之指导诊疗工作，为病人提供优质服务。全科医护人员达成共识：依法行医，以德行医，科学行医，文明行医，优质服务，视觉第一，爱心第一。

“视觉第一，中国行动”白内障复明手术是全国卫生系统的一项公益活动；2004年经遵义市政府批准，我院为遵义市“视觉第一，中国行动”白内障复明手术定点医院，这也是黔北唯一一家“视觉第一，中国行动”白内障复明手术定点的“三甲”医院。 2004 年 10 月 18 日 贵州省卫生厅将贵州省“视觉第一，中国行动”项目二期培训基地正式授牌我院。

2005年6月~11月，我科对198例贫困的老年性白内障患者实施白内障摘除+人工晶体植入术，术后效果良好。

2005年12月，我科又对30名贫困的老年性白内障患者实施全免费白内障摘除+人工晶体植入手术，术后均取得明显疗效，所有病人眼视力均达到0.3以上。不少病人赠锦旗和感谢信，向全科医护人员表示由衷的感谢。

除此之外，举办了“视中”项目二期培训班，共对18名县级眼科医师、185名乡村卫生技术人员和109名管理人员进行有关白内障理论与实际操作的培训。我科在人员极为紧张的情况下，为保证学员质量，仍然坚持由高年资的老师进行理论授课和显微手术操作指导，学员均以优异的成绩通过考核，深受省政府、卫生厅及残联的好评。

这仅是我科2005年部分爱心活动，我们将一如既往坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量”的服务理念，提高医疗水平，弘扬救死扶伤的精神，为失明患者奉献一份爱心，争一片“光明”，重见新的“希望”。

编 后 语

为了全面推动我院医疗质量管理年活动，医疗质量管理年活动领导小组决定编发《遵义医学院附属医院医疗管理年活动简报》。《简报》将及时传达卫生部和省卫生厅及我院有关管理年活动工作要求。希望全院各科室把开展活动中的好经验、好做法、建议及进展情况及时反馈到医疗质量管理年活动领导小组办公室。

联系电话：0852-8608888（外线）8888（内线）

电子邮箱：zyfu.ywc@163.COM

抄报：贵州省卫生厅遵义医学院遵义市卫生局 抄送：学院主要领导附院各位院领导 发：全院各科室