五小时四十分鏖战 六昼夜精心守护
开云体育app官网入口下载 心脏大血管外科成功救治81岁高龄Stanford A型主动脉夹层患者
2025年7月4日,开云体育app官网入口下载 心脏大血管外科手术团队为一位81岁高龄的“Stanford A型主动脉夹层”女性患者成功拆除“血管炸弹”,手术的成功再次证明,高龄不再是绝对的禁区,在精进的医疗技术与精心的护理支持和患者强大的求生意志之下,生命的奇迹可以不断被创造。
高龄患者风险如山希望如丝
一位81岁高龄患者因突发持续性胸部挤压样疼痛4天,放射至腰背部,再发加重5+小时且不可缓解,入院后,从急诊紧急送入心脏大血管外科,诊断为凶险的“Stanford A型主动脉夹层”。手术,是唯一生的希望,但风险巨大,不手术,几乎意味着放弃。对于年过八旬的老人而言,脆弱如薄纸的血管、衰退的心肺功能、漫长的麻醉耐受、术后难以预料的并发症……挑战倍增。主动脉夹层被称为人体内的“不定时炸弹”,尤其A型,在最初24-48小时内病死率以每小时1%-2%的速度增加,在48小时内可达50%,1周内达到70%。
面对家属焦灼信任的眼神,面对患者的求生渴望,以科室主任刘达兴为首的团队决定“只要有一线希望,我们定全力以赴,为生命而战!”
5小时40分钟鏖全力救治
在急诊科、影像科、检验科、输血科、手术室和麻醉科等多科合作下,患者入科不到2小时顺利进入手术室。手术室的无影灯下,每一步操作都要求“毫米级的精确”的全主动脉弓人工血管置换术并支架象鼻手术(Sun’s手术)主动脉根部成形+升主动脉部分切除伴人工血管置换术”开始进行。
麻醉科医生精准调控老人的生命体征,体外循环团队确保全身器官在心脏停跳期间的完美保护,输血科严阵以待,保障血液供应,主刀医生张建全神贯注施行手术,手术时长5小时40分钟,手术团队以高度的专注力、娴熟的技术和天衣无缝的配合,成功拆除这颗威胁生命的“血管炸弹”!当监护仪上重新出现平稳的心跳波形时,手术室里紧绷的弦终于有了片刻舒缓,但,战斗只完成了一半。
六昼夜ICU全心守护
术后转回心脏大血管外科ICU,紧接着的是真正的“生死拉锯战”。感染、出血、呼吸衰竭、多器官功能不全……每一道关卡都考验着医护和患者。医护们寸步不离,依托先进的监测设备,动态评估着患者的每一点变化。血流动力学的细微波动、呼吸机参数的精准调整、抗感染方案的严格执行……。让大家动容的是患者自身的生命力,即使在最虚弱的时候,她也会努力用眼神回应医护,用微弱的力量握住医护的手指,是信任更是激励。
经过六个昼夜的精心守护,终于迎来了激动人心的时刻:患者成功脱离呼吸机,拔除气管插管!她用沙哑却清晰的声音说出第一句话:“谢谢…你们辛苦了!”如今她生命体征平稳,精神良好,每日坚持床边康复锻炼:踩脚踏车、站立踏步、拉弹力带、吹呼吸训练器等。额上沁着细汗,久违的笑容悄然绽放。
患者手术过程中
患者床旁呼吸功能锻炼中
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一审、策划、编辑:吴双双
二审:张洁
三审:肖毅